微生物自動鑒定及藥敏系統(tǒng)的研究進展

一、細菌自動鑒定及藥敏系統(tǒng)的發(fā)展史

細菌的鑒定是細菌分類的實驗過程，長期以來，臨床微生物實驗室一直沿用100多年前由Gram、Pasteur、Koch、Petri等創(chuàng)造的傳統(tǒng)的微生物學鑒定方法。這些傳統(tǒng)的鑒定方法不僅過程煩瑣，費時費力，且在方法學和結果的判定、解釋等方面易發(fā)生主觀片面而引起的錯誤，難以進行質量控制。

20世紀60年代以后，微生物學家和工程技術人員密切合作，對微生物的研究采用了物理的、化學的分析方法，發(fā)明了許多自動化儀器，并根據細菌不同的生物學性狀和代謝產物的差異，逐步發(fā)展了微量快速培養(yǎng)基和微量生化反應系統(tǒng)，使原來緩慢、煩瑣的手工操作變得快速、簡單，并實現了自動化和機械化。微生物鑒定自動化方法，包括(1)臨床微生物鑒定系統(tǒng)；(2)氣液色諳分析；鑒定***和分枝桿菌多用于研究；(3)核酸雜交；多用于研究；(4)化學發(fā)光技術；可鑒定一些細菌少數分枝桿菌屬和一些**。80到90年代發(fā)展迅速，并廣泛用于臨床。1985年**臺自動化細菌分析儀器Vitek-AMS進入中國并成功使用。1999年底法國梅里埃公司推出VITEK2系統(tǒng)，從接種物稀釋、密度計比較及卡沖填和封卡等步驟均實現了全自動化。目前已有多種微生物自動鑒定及藥敏測試系統(tǒng)問世，如VITEK-AutoMicrobicSystem(AMS)、PHOENIXTM、MicroScan、Sensititre、ABBott(MS-2System)、AUTOBACIDXSys-tern等。這地自動化系統(tǒng)具有先進的微機系統(tǒng)，廣泛的鑒定功能，適用于臨床微生物實驗室、衛(wèi)生防疫和商檢系統(tǒng)，主要功能包括細菌鑒定、細菌藥物敏感性試驗及*低抑菌濃度(MIC)的測定等。其準確性和可靠性均已大大提高。

二、細菌自動鑒定及藥敏系統(tǒng)原理及性能比較

1.原理：

臨床微生物鑒定系統(tǒng)使細菌鑒定過程規(guī)范化和程序化，將細菌對底物的生化類型與已建立數據庫類型相比較。測試原理主要是利用物質產生PH值變化，能釋放色源或熒光源復合物的酶學反應，四氮唑標記碳水化合物代謝活性的產生，揮發(fā)或非揮發(fā)酸產生，或可見生長。

鑒定系統(tǒng)反應原理